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衛生部1月16日在其官方網站發佈《社區衛生工作管理制度(試用稿)》,管理制度(試用稿)規定,社區衛生機構應與社區居民簽訂《社區家庭健康服務合同》、建立家庭及個人健康檔案,履行合同條款,開展分類、分層的連續性健康管理和健康教育,提供主動上門服務、追蹤隨訪。
健康檔案管理制度(試用稿)規定,健康檔案包括家庭健康檔案、個人健康檔案。家庭健康檔案每戶一份,個人健康檔案每人一份,以家庭為單位成冊。
社區衛生機構還應為轄區內重點人群(老年、婦女、兒童)、弱勢人群(孤寡、殘障、低保)、慢性非傳染性疾病病人建立健康檔案。 對患有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤的病人,應在健康檔案袋上用紅、綠、橙、藍、黑色標識區分。
健康檔案每年至少隨訪記錄四次,進行動態管理。健康檔案應及時收集、及時記錄、統一編號、歸檔保管。 |